是知时行寒疾与温热二病,所论阳气盛衰,时月则同。如白虎汤,仲景既云表不解者不可与之,白虎加人参汤证,一曰恶风,一曰恶寒,岂非表不解而复用白虎何耶?
此方本治燥火下血,家秘以此治吐血嗽血,大便干结。发热无汗,身痛拘紧,口不消水,脉濡而小,此太阳寒湿之症,宜辛温散表,羌独败毒散、羌活胜湿汤。
若夹食胸满,见嗳气饱闷,用保和平胃散消导法。本以下之,故心下痞,与泻心汤。
是以大便闭结,惟以表邪之解与未解,里热之结与不结,汗之多与不多,身表之热与不热,下症之急与不急,屎之硬与不硬,津液之干与不干,脐腹之痛与不痛,脉之数与不数,以别可下、不可下、微下、急下、俟之导之之法也。阳邪传里,有燥屎,转矢气,下趋肛门,阴寒在里,欲下利,转气下趋小腹。
又桂枝汤下云∶服药后,食稀粥以助药力。设不瘥,乃是少阳郁火未伸,故脉弦涩,用小柴胡清少阳,加芍药和弦涩之脉。
前条以脉大来迟,而断其血;此条以脉反无热,而断其血也。而《活人书》亦以此为表里言之。